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第七百七十六章 鸠占鹊巢第一步

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     老居和一般人不一样,如果换做其他人被领导在这个时候呼唤到首都,都会觉得自己要被重用,而老居想的则是,张黑子和欧阳搞不定首都,必须让他这西北第一,华国前三的呼吸内科领头人去镇场子。
    这要是个普通人...
    王亚男赶到水木附属医院的时候,已经是下午三点。她匆匆换了手术服,一边走一边和张凡通电话,“我说张部,这孩子的情况我大致了解了,但这种手术咱们还是得提前做好方案吧?毕竟骨骺重建涉及到后期发育的问题,稍有不慎就会影响一辈子。”
    “嗯,你先看看片子。”张凡早已经把患者的影像资料打印出来挂在阅片灯上,“你看,右股骨远端的骨骺损伤比较严重,现在不仅短缩3.5厘米,还出现了明显的外翻畸形。按照目前的生长趋势,如果不及时干预,未来双腿差距可能会超过5厘米。”
    王亚男仔细观察着X光片,眉头皱了起来,“确实棘手。这个孩子的骨骺损伤属于Salter-HarrisII型骨折后遗症,而且已经错过了最佳治疗时间。现在我们不仅要纠正长度差异,还要解决外翻畸形问题,同时要保证术后骨骺能够正常生长,不出现二次损伤。”
    “没错,所以我才叫你过来。”张凡点了点头,“这种手术需要丰富的临床经验,你们科室之前处理过类似病例,我相信你能拿下来。”
    王亚男有些不好意思地笑了笑,“那倒是。不过张部,这次手术我想尝试一种新的方法??先用截骨术矫正畸形,再结合骨延长技术逐步恢复长度差,最后用可调节钢板固定骨骺,防止再次损伤。你觉得可行吗?”
    张凡沉思片刻,“理论上没问题,但操作难度很大。尤其是可调节钢板的使用,对精准度要求极高。如果能成功,这将是国内首例采用这种方法治疗骨骺损伤后生长障碍的案例。”
    “那就这么定了!”王亚男信心满满地说,“我这就去准备手术器械,顺便给团队讲解一下我的思路。”
    ---
    与此同时,另一间会议室里,张凡正在主持一场关于心脏移植手术的讨论。患者是一名42岁的男性,因扩张型心肌病导致终末期心力衰竭,急需进行心脏移植手术。
    “各位,这位患者的心功能已经处于III级,随时可能发展为IV级。”张凡指着投影屏幕上的超声心动图说道,“他的左室射血分数仅为28%,平均肺动脉压高达40mmHg,显然已经无法通过药物维持生命。”
    水木附属医院的心脏外科主任刘明谦虚地问道:“张部,您觉得我们应该如何选择供体?毕竟患者的身体状况较差,可能难以承受长时间等待。”
    张凡摇了摇头,“供体的选择固然重要,但我更关注术前评估和术后管理。首先,我们要确保供体心脏与受体匹配良好,包括血型、大小以及免疫学特性;其次,术前必须全面优化患者的状态,比如控制感染、调整电解质平衡等;最后,术后抗排斥治疗一定要到位,避免急性排斥反应的发生。”
    刘明若有所思地点点头,“听您这么一说,我才意识到我们之前的准备工作还不够细致。看来这次得请茶素医院的吕淑颜主任来帮忙指导一下。”
    “不必客气,这是互相学习的机会。”张凡微笑着回应,“既然这样,那就让吕主任负责术前评估,你负责主刀,我来做技术支持。”
    ---
    当天晚上八点,所有手术都按计划顺利开始。王亚男在骨科手术室内忙碌着,她的团队成员个个神情专注,不敢有丝毫懈怠。
    “第一阶段,先做股骨远端截骨。”王亚男站在无影灯下,冷静地下达指令,“注意保护好骨骺周围的软组织,不要造成额外损伤。”
    助手小心翼翼地操作电锯,在预定位置切开骨骼。随着截骨完成,原本外翻的膝关节逐渐恢复正常角度。接着,王亚男将一枚特制的可调节钢板固定在骨骺附近,以便后续调整骨骺生长方向。
    与此同时,隔壁手术室里,吕淑颜正带领团队进行心脏移植手术。她动作娴熟而果断,每一步都精确到极致。当供体心脏被顺利植入患者胸腔时,整个手术室爆发出一阵欢呼声。
    然而,真正的挑战还在后面。术后监护期间,患者突然出现低血压和少尿症状,这让所有人紧张起来。“快查原因!”吕淑颜大声命令道,“是液体补充不足还是肾功能受损?”
    经过快速排查,最终发现是术后止血过程中压迫到了肾动脉分支。吕淑颜迅速调整策略,通过局部溶栓解决了问题,患者的生命体征终于趋于平稳。
    ---
    第二天清晨,张凡召集全体参与手术的医护人员召开总结会议。他语重心长地说道:“昨天的几台手术虽然都取得了成功,但我们也暴露出不少问题。比如术前准备不够充分、应急预案考虑不周全等等。这些问题看似小,却可能直接决定手术成败。”
    水木附属医院院长陈建国深有感触地说道:“张部说得对,我们过去太注重科研成果,忽略了临床能力的提升。这次多亏有茶素医院的帮助,让我们看到了差距,也找到了努力的方向。”
    张凡笑了笑,“其实科研和临床并不矛盾,关键是要找到适合自己的发展路径。对于水木附属医院来说,当前最重要的是夯实临床基础,培养一批真正能打硬仗的医生队伍。至于科研,可以慢慢来,循序渐进。”
    会场里响起一片掌声,大家都感受到一股前所未有的干劲。从这一刻起,水木附属医院正式踏上了一条崭新的发展道路??以临床为核心,兼顾科研创新,力求成为全国乃至全球领先的医疗机构之一。
    (未完待续)
    王亚男赶到水木附属医院的时候,已经是下午三点。她匆匆换了手术服,一边走一边和张凡通电话,“我说张部,这孩子的情况我大致了解了,但这种手术咱们还是得提前做好方案吧?毕竟骨骺重建涉及到后期发育的问题,稍有不慎就会影响一辈子。”
    “嗯,你先看看片子。”张凡早已经把患者的影像资料打印出来挂在阅片灯上,“你看,右股骨远端的骨骺损伤比较严重,现在不仅短缩3.5厘米,还出现了明显的外翻畸形。按照目前的生长趋势,如果不及时干预,未来双腿差距可能会超过5厘米。”
    王亚男仔细观察着X光片,眉头皱了起来,“确实棘手。这个孩子的骨骺损伤属于Salter-HarrisII型骨折后遗症,而且已经错过了最佳治疗时间。现在我们不仅要纠正长度差异,还要解决外翻畸形问题,同时要保证术后骨骺能够正常生长,不出现二次损伤。”
    “没错,所以我才叫你过来。”张凡点了点头,“这种手术需要丰富的临床经验,你们科室之前处理过类似病例,我相信你能拿下来。”
    王亚男有些不好意思地笑了笑,“那倒是。不过张部,这次手术我想尝试一种新的方法??先用截骨术矫正畸形,再结合骨延长技术逐步恢复长度差,最后用可调节钢板固定骨骺,防止再次损伤。你觉得可行吗?”
    张凡沉思片刻,“理论上没问题,但操作难度很大。尤其是可调节钢板的使用,对精准度要求极高。如果能成功,这将是国内首例采用这种方法治疗骨骺损伤后生长障碍的案例。”
    “那就这么定了!”王亚男信心满满地说,“我这就去准备手术器械,顺便给团队讲解一下我的思路。”
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    与此同时,另一间会议室里,张凡正在主持一场关于心脏移植手术的讨论。患者是一名42岁的男性,因扩张型心肌病导致终末期心力衰竭,急需进行心脏移植手术。
    “各位,这位患者的心功能已经处于III级,随时可能发展为IV级。”张凡指着投影屏幕上的超声心动图说道,“他的左室射血分数仅为28%,平均肺动脉压高达40mmHg,显然已经无法通过药物维持生命。”
    水木附属医院的心脏外科主任刘明谦虚地问道:“张部,您觉得我们应该如何选择供体?毕竟患者的身体状况较差,可能难以承受长时间等待。”
    张凡摇了摇头,“供体的选择固然重要,但我更关注术前评估和术后管理。首先,我们要确保供体心脏与受体匹配良好,包括血型、大小以及免疫学特性;其次,术前必须全面优化患者的状态,比如控制感染、调整电解质平衡等;最后,术后抗排斥治疗一定要到位,避免急性排斥反应的发生。”
    刘明若有所思地点点头,“听您这么一说,我才意识到我们之前的准备工作还不够细致。看来这次得请茶素医院的吕淑颜主任来帮忙指导一下。”
    “不必客气,这是互相学习的机会。”张凡微笑着回应,“既然这样,那就让吕主任负责术前评估,你负责主刀,我来做技术支持。”
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    当天晚上八点,所有手术都按计划顺利开始。王亚男在骨科手术室内忙碌着,她的团队成员个个神情专注,不敢有丝毫懈怠。
    “第一阶段,先做股骨远端截骨。”王亚男站在无影灯下,冷静地下达指令,“注意保护好骨骺周围的软组织,不要造成额外损伤。”
    助手小心翼翼地操作电锯,在预定位置切开骨骼。随着截骨完成,原本外翻的膝关节逐渐恢复正常角度。接着,王亚男将一枚特制的可调节钢板固定在骨骺附近,以便后续调整骨骺生长方向。
    与此同时,隔壁手术室里,吕淑颜正带领团队进行心脏移植手术。她动作娴熟而果断,每一步都精确到极致。当供体心脏被顺利植入患者胸腔时,整个手术室爆发出一阵欢呼声。
    然而,真正的挑战还在后面。术后监护期间,患者突然出现低血压和少尿症状,这让所有人紧张起来。“快查原因!”吕淑颜大声命令道,“是液体补充不足还是肾功能受损?”
    经过快速排查,最终发现是术后止血过程中压迫到了肾动脉分支。吕淑颜迅速调整策略,通过局部溶栓解决了问题,患者的生命体征终于趋于平稳。
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    第二天清晨,张凡召集全体参与手术的医护人员召开总结会议。他语重心长地说道:“昨天的几台手术虽然都取得了成功,但我们也暴露出不少问题。比如术前准备不够充分、应急预案考虑不周全等等。这些问题看似小,却可能直接决定手术成败。”
    水木附属医院院长陈建国深有感触地说道:“张部说得对,我们过去太注重科研成果,忽略了临床能力的提升。这次多亏有茶素医院的帮助,让我们看到了差距,也找到了努力的方向。”
    张凡笑了笑,“其实科研和临床并不矛盾,关键是要找到适合自己的发展路径。对于水木附属医院来说,当前最重要的是夯实临床基础,培养一批真正能打硬仗的医生队伍。至于科研,可以慢慢来,循序渐进。”
    会场里响起一片掌声,大家都感受到一股前所未有的干劲。从这一刻起,水木附属医院正式踏上了一条崭新的发展道路??以临床为核心,兼顾科研创新,力求成为全国乃至全球领先的医疗机构之一。
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